Bệnh viện Đa khoa khu vực Minh Hóa

Căn cứ Quyết định số 3022/QĐ-BYT ngày 28/9/2026 của Bộ Y tế về việc phê duyệt phương án tái cấu trúc quy trình giải quyết thủ tục hành chính trong lĩnh vực bảo hiểm y tế có thành phần hồ sơ được thay thế bằng dữ liệu;

Căn cứ Công văn số 7847/BYT-BH ngày 16/10/2026 của Bộ Y tế và Công văn số 7317/SYT-VP ngày 09/11/2026 của Sở Y tế Quảng Trị về việc triển khai phương án tái cấu trúc quy trình giải quyết thủ tục hành chính “Khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế”;

Bệnh viện Đa khoa khu vực Minh Hóa xây dựng kế hoạch triển khai thực hiện như sau:

I. MỤC ĐÍCH, YÊU CẦU

1. Tổ chức thực hiện thống nhất thủ tục hành chính “Khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế” (mã số 1.014193) theo phương án tái cấu trúc; tạo thuận lợi cho người bệnh, giảm yêu cầu cung cấp lại giấy tờ khi đã khai thác được dữ liệu theo quy định.

2. Công khai rõ ràng quy trình tiếp đón, hướng dẫn người bệnh sử dụng thông tin định danh và bảo hiểm y tế; phổ biến cho nhân viên các tình huống tiếp nhận, không làm gián đoạn khám chữa bệnh hoặc ảnh hưởng quyền lợi người tham gia BHYT.

3. Sử dụng chức năng tra cứu thông tin BHYT hiện đang hoạt động trên phần mềm HIS; bảo đảm khai thác đúng thẩm quyền, bảo mật thông tin, xử lý kịp thời trường hợp dữ liệu chưa tra cứu hoặc đối chiếu được.

II. NỘI DUNG VÀ TIẾN ĐỘ THỰC HIỆN

1. Rà soát và áp dụng quy trình tiếp đón người bệnh BHYT (Phụ lục I). Kiểm tra các bước hướng dẫn, đối chiếu, tra cứu và xử lý tình huống; không yêu cầu xuất trình thêm giấy tờ chứng minh nhân thân nếu thông tin tương ứng đã khai thác được từ cơ sở dữ liệu theo quy định. Thực hiện ngay sau khi kế hoạch được ban hành.

2. Công khai, tuyên truyền: niêm yết nội dung hướng dẫn tại khu vực tiếp đón, nơi dễ quan sát; đăng tải trên trang thông tin điện tử bệnh viện; phổ biến trực tiếp cho người bệnh và người nhà trong quá trình tiếp nhận. Sử dụng nội dung mẫu tại Phụ lục II, rà soát trước khi công bố chính thức.

3. Tập huấn, quán triệt: hướng dẫn nhân viên tiếp đón và các khoa, phòng liên quan về quy trình mới, nguyên tắc không yêu cầu lại giấy tờ đã khai thác được, cách hỗ trợ người bệnh khi thông tin chưa đồng bộ và yêu cầu bảo mật dữ liệu. Hoàn thành đợt phổ biến đầu tiên trong 10 ngày làm việc kể từ ngày ban hành.

4. Theo dõi, kiểm tra: ghi nhận phản ánh, vướng mắc; kiểm tra việc niêm yết, thực hiện quy trình và hướng dẫn tại quầy; tổng hợp báo cáo Ban Giám đốc, đề xuất liên hệ cơ quan BHXH/Sở Y tế khi cần.

III. PHÂN CÔNG THỰC HIỆN

1. Phòng Kế hoạch tổng hợp: chủ trì phối hợp rà soát quy trình, tham mưu nội dung công khai; tổ chức phổ biến, theo dõi, kiểm tra và tổng hợp khó khăn, vướng mắc.

2. Khoa Khám bệnh và bộ phận tiếp đón: thực hiện quy trình, bố trí hướng dẫn tại quầy, giải thích cho người bệnh; ghi nhận tình huống phát sinh, phản ánh về Phòng Kế hoạch tổng hợp.

3. Bộ phận công nghệ thông tin: duy trì hỗ trợ chức năng tra cứu BHYT hiện có trên HIS; phối hợp đăng tải nội dung công khai lên website, xử lý sự cố kỹ thuật nếu phát sinh; không tự ý mở rộng quyền truy cập dữ liệu.

4. Các khoa, phòng thuộc bệnh viện: phổ biến cho viên chức, người lao động; phối hợp hướng dẫn người bệnh, không đặt thêm yêu cầu giấy tờ trái với quy định.

IV. TỔ CHỨC THỰC HIỆN

Trưởng các khoa, phòng căn cứ nhiệm vụ được phân công tổ chức thực hiện nghiêm túc. Phòng Kế hoạch tổng hợp theo dõi tiến độ, tổng hợp kết quả và đề xuất điều chỉnh khi có hướng dẫn mới. Những nội dung chi tiết về dữ liệu được khai thác, giấy tờ được thay thế và ngoại lệ phải đối chiếu Phụ lục II Quyết định số 3022/QĐ-BYT trước khi áp dụng.

Chi tiết xem tại:https://drive.google.com/file/d/1FcDoxb1Z0deNh3R-JfChmTosS4QATf4p/view?usp=sharing